輪島市議会 2021-03-24 03月24日－04号
万一、医療機関の倒産や大幅な診療機能の縮小という事態になれば、新型コロナウイルス感染症への適切な対応が不可能となるのはもちろん、地域医療の崩壊につながりかねません。 特に国におかれては、民間の地域医療機関をはじめとする地域医療提供体制の維持を図るため、医療機関等への財政支援を拡充するよう強く要望するという請願書です。
万一、医療機関の倒産や大幅な診療機能の縮小という事態になれば、新型コロナウイルス感染症への適切な対応が不可能となるのはもちろん、地域医療の崩壊につながりかねません。 特に国におかれては、民間の地域医療機関をはじめとする地域医療提供体制の維持を図るため、医療機関等への財政支援を拡充するよう強く要望するという請願書です。
万一、医療機関の倒産や大幅な診療機能の縮小という事態になれば、新型コロナウイルス感染症への適切な対応が不可能となるのはもちろん、本市の医療崩壊につながりかねない。 よって、国におかれては、地域医療提供体制の維持を図るため、医療機関等への財政支援を拡充するよう、強く要望する。 以上、地方自治法第９９条の規定により意見書を提出する。
万一、医療機関の倒産や大幅な診療機能の縮小という事態になれば、新型コロナウイルス感染症への適切な対応が不可能となるのはもちろん、地域医療の崩壊につながりかねない。 私たちは、この立場から、住民の命と健康を守るために下記の意見書を国にあげることを請願するものである。 請願項目 国におかれては、地域医療提供体制の維持を図るため、医療機関等への財政支援を拡充するよう、強く要望する。
万一、医療機関の倒産や大幅な診療機能の縮小という事態になれば、新型コロナウイルス感染症への適切な対応が不可能となるのはもちろん、地域医療の崩壊につながりかねません。 私たちは、この立場から、住民のいのちと健康を守るために下記の意見書を国にあげていただくことを請願するものです。
万が一にも医療機関の倒産や大幅な診療機能の縮小といった事態になれば，新型コロナウイルス感染症への適切な対応が不可能となるのはもちろん，本市の医療崩壊につながりかねない。 よって国におかれては，地域医療提供体制の維持を図るため，医療機関等への財政支援を拡充するよう，強く要望する。 以上，地方自治法第９９条の規定により意見書を提出する。
医療機関において感染患者を受け入れると、まずその対応人員を増やさなければならない、また、一般患者への診療機能の縮小も余儀なくされるなど、様々な問題が浮かび上がってきました。さらに、現場の看護職自身は、感染するのではないかという不安と感染のリスクを、正しい知識と細心の注意を払って感染防護対策をしながら日々勤務をしていました。
万一、医療機関の倒産や大幅な診療機能の縮小という事態になれば、新型コロナ感染症への適切な対応が不可能となるのはもちろん、地域医療の崩壊につながりかねません。 今、医療機関では、コロナ感染症との闘いに加え、ワクチン接種への医療機関の対応、そしてオリンピックでの医療機関の支援まで要請される状況です。
いずれにしても、ベッド数や診療機能の縮小なども含め、再編を地域で検討し、2020年９月までに対応策を決めるように求めるものでありますが、罰則規定や強制力はなく、権限は各地域に委ねられているわけでありますが、公立病院が僻地医療や救急医療など採算性の面で厳しい部門を担っていることは言うまでもありませんが、それに加え、絶対的な医師あるいは看護師不足、診療報酬の改定などが病院経営をより一層厳しくしている現状
診療機能が向上し、入院患者数がふえていく中で、医師を初め職員が疲弊してしまわないよう人員をしっかりと確保し、より市民の信頼に応えられる医療体制を築けるよう努めてまいります。 以上でございます。 ○副議長（今津和喜夫君） 林 俊昭君。 ◆（林俊昭君） 質問の最後でございます。機能評価係数Ⅱの内訳（医療機関別）についてであります。
現在、当医療センターが必要と考えております人数は、標榜されます診療科目や機能別病床数、これを念頭に置きまして、診療機能の向上、臨床研修病院としての体制充実、医師の負担軽減などを勘案いたしまして300床以上400床未満の病院群を一つの指標というふうに考えておりますが、まずは加賀市医療センター改革プランにおいて、平成23年度、2020年度でございますけれども、常勤医師数43名を今目標としているところであります
次に、診療機能の特化でございます。2025年の患者推計から、がん、心疾患、脳血管疾患の患者の大幅増が予想され、当院は急性期病院としてこれにふさわしい診療機能を備えていかなければなりません。このためには従来の診療科別の診療体制に加えて、がん治療センター、脳卒中診療ユニットを設置し、診療科を横断した診療体制をしく必要があります。
建てかえ等につきまして、また、今後の法人化のことですけれども、市立病院の建物は築27年を経過していますが、耐震基準を満たしておりまして、平成11年には透析・内視鏡・健診センターを増築し、診療機能の強化を図ってきていることから、必要な施設改修、医療機器の更新等を行い、診療機能の維持向上を図ることとしています。
そういったことで、診療機能の向上を図るところができたところでありますが、ことしの７月ごろから回線が利用できなくなるような不具合が生じ始めたということであります。その理由を探ってみますと、回線と機器本体の容量不足、回線のほうの容量不足という問題が出てきました。それによって作動が不安定になっているということがわかりました。
また、市立病院にありましては、電子カルテの機能強化を図り、診療機能の一層の向上に取り組みますとともに、高機能内視鏡システムを導入するなど、質の高い医療の提供に努めてまいりたいと存じます。
さらに、福祉健康施策の面では、生活習慣病の重症化を予防するため、保健師による訪問指導を強化しておりますほか、市立病院では、血液内科の新設や地域包括ケア病棟の開設を行うなど、質の高い医療と診療機能の強化に取り組んでおります。
一方、市立病院では、先月、フランスのナンシー大学病院と若手医師等の相互派遣協定を締結いたしましたほか、新たに、日常生活への復帰に向けた支援を行うための地域包括ケア病棟を開設するなど、診療機能の強化を図ってまいりたいと存じます。
工事費用は、設計により確定するため、現時点では未定でございますが、再整備により強化される診療機能を収益性の向上につなげ、投資費用の早期回収に努めてまいりたいと考えております。また、返済期間30年の長期企業債の利用及び企業債償還に対する一般会計からの繰り入れにより、１年当たりの負担額の圧縮が図られることから、経営への大きな影響はないものと考えております。 以上でございます。
現在の加賀市民病院の建物を医療機関として活用することにつきましては、検証委員会からは診療機能や建物の安全性、患者や職員の利便性が向上せず、改築に多額のコストがかかる病院建物に投資を行うことは、病院経営の視点から見て問題があると言わざるを得ないという答申がございました。あわせて、跡地活用についても並行して進めるべきであるとの御指摘もいただいております。
山中温泉医療センターの跡地の問題、診療機能を残す要望は、議会においても取り上げられてきていた問題でもありました。山中地域の医療の確保について、現在の市の所見をお伺いいたします。 ○議長（高辻伸行君） 宮元市長。 ◎市長（宮元陸君） 山中地域の医療確保策についてであります。 加賀市において、２次救急や入院治療を担う病院については、統合することに合理性があるという検証結果が出たところであります。
その中でも、大規模災害時に診療機能を維持・継続するため、災害に強い病院とすること、セキュリティーや医療安全の確保が重要と考えております。 次に、快適についてであります。 院内環境を快適に過ごしていただくため、おいしい食事の提供や景色、採光などに配慮したいやしの空間といたします。 次に、機能的についてであります。